Comprehensive internal medicine総合内科

急な発熱や頭痛、腹痛など、体のことで辛いことや苦しいことがございましたらご来院下さい。地域の皆さまのかかりつけ医として、お子様からご高齢の方まで幅広く診療させて頂いております。

また、「どこの診療科に行ったら分からない」という方もご相談下さい。精密検査や入院が必要な場合は、専門病院への紹介をさせて頂きます。

Lifestyle-related disease outpatient生活習慣病外来

Diabetes mellitus糖尿病

糖尿病について

糖尿病は、インスリンが十分に働かないために、血液中を流れるブドウ糖という糖（血糖）が増えてしまう病気です。インスリンは膵臓から出るホルモンであり、血糖を一定の範囲におさめる働きを担っています。

血糖の濃度（血糖値）が何年間も高いままで放置されると、血管が傷つき、将来的に心臓病や、失明、腎不全、足の切断といった、より重い病気につながります。また、著しく高い血糖は、それだけで昏睡（こんすい）などをおこすことがあります。

隠れ糖尿病

病院や健康診断では、ほとんどが空腹時に採血をして血糖値を測り、糖尿病を診断します。
しかしながら、空腹時の状態で血糖値が病気のレベルまで上昇するケースは糖尿病が非常に進行した状態になります。
軽度の場合では食後の2～3時間程度で血糖値が上昇する場合があるため、糖尿病の検査では見つかりづらい場合があります。

現在はこのような症状の「隠れ糖尿病」の方が増えています。
実際に「空腹時血糖値」の検査だけでは実は糖尿病患者の約過半数が検査に引っ掛からないという結果も出ています。
「隠れ糖尿病」は、気づかないうちに、いつのまにか重度の糖尿病に進行してしまう危険があるので注意が必要です。

糖尿病における治療実績

当院での糖尿病における治療成績です。（定期的に6ヶ月以上通院している方）
※糖尿病で良好とされるコントロールとは表に示す優、良とするのが一般的ですが、これらは25％程度と言われています。実際当院でも初診時に良好なコントロールは27.4％でした。
※治療後は62.5％の方が良好なコントロールとなっています。

治療目標達成度

	優	良	不十分	不良	不可
初診時	6.4%	21.0%	14.5%	24.6%	33.5%
治療後	20.2%	42.3%	17.7%	14.1%	5.7%

※治療後の平均HbA1cは、6.80％（NGSP）となっています。

Arteriosclerosis動脈硬化

動脈は、心臓から送り出される血液を全身に運び、酸素や栄養素を運ぶ重要な役割を持っています。通常は弾力性がありしなやかですが、加齢による老化や様々な危険因子によって厚く硬くなってしまうのが動脈硬化です。内腔にプラークがついたり血栓が生じたりして血管が詰まりやすくなります。
血管が狭くなると狭心症を引き起こし、さらに柔らかいプラークが破綻してそこに血栓ができると、血管が詰まってしまって心臓に負担がかかるため、心筋梗塞や脳梗塞などを引き起こします。
また主に脳や腎臓の中の細い動脈が硬化してしまうと血管が破裂して脳出血に至る恐れがあります。
動脈硬化は、喫煙・コレステロール・高血圧・肥満・運動不足などの危険因子が重なることによって発症しやすくなります。当院では多角的な観点で治療し、動脈硬化を予防・進行しないことを目指します。

Non-smoking outpatient禁煙外来

喫煙者の70％はニコチン依存症です。禁煙が難しいのは、意志の弱さではなくニコチンの依存性が原因です。
このような「ニコチン依存症」は治療が必要な病気でもあるのです。
禁煙成功のためには、禁煙指導を受けられる病院（禁煙外来）を受診しましょう。

当院では、医師が身体・精神的にサポートし、禁煙できるよう指導します。

禁煙治療が保険適応に

禁煙治療は平成18年6月から健康保険の適用となりましたので治療費の1割～3割の自己負担で禁煙治療ができます。

ただし、保険適用となるのは、当院を含む、施設基準に適合した届出医療機関で診察を受けた場合だけです。
また、禁煙補助薬「チャンピックス」については、禁煙外来を通じて処方されたケースのみが保険の適用対象となります。

あなたのニコチン依存度チェック

• 自分が思っているタバコの本数よりも多い本数タバコを吸ってしまう。
• 以前にタバコをやめようと思い、禁煙したが断念した。
• 禁煙やタバコの本数を減らそうと思い試みたら、無性にタバコが吸いたくなった。
• タバコの本数を減らした際に、(イライラする、神経質になる、落ち着かない、憂鬱、頭痛、脈が遅い、手の震え、食欲、急な体重増加)などがありましたか。
• 4で該当した症状を改善させる為に、またタバコを吸い始める事がありましたか。
• ドクターからタバコを止められているにもかかわらず、吸ってしまった事がありますか。
• タバコが原因で自分に健康問題が起きていると分っていても、喫煙する事がありましたか。
• タバコが原因で自分に精神的問題が起きていると分っていても、喫煙する事がありましたか。
• 自分でタバコ依存だと感じる事はありますか。
• タバコが吸いたいが為に吸えないような仕事だったり人付き合いを避ける事が何度かありましたか。

Reception time受付時間のご案内

診療受付時間	月	火	水	木	金	土	日/祝
8:50～12:10	●	●	●	●	●	●	休
15:50～18:45	●	●	×	●	●	×	休

午前の診療は9:00から、午後の診療は16:00より開始致します。当院は予約の方を優先させて頂いておりますのでご了承下さい。
ご予約は当日でも大丈夫です。お電話（0574-60-2345）にてお問い合わせ下さい。